Епідеміологічний аналіз захворюваності на гострі кишкові інфекції серед населення центральних і приморських областей України - Наукове обгрунтування гігієнічних основ екологічної безпеки при морегосподарській діяльності
Для комплексного аналізу використані порівняльні сумарні статистичні дані за основними нозоологічними формами (дизентерія, гастроентероколіти, черевний тиф, паратифи, сальмонельози) між прибережними містами (Одеса, Миколаїв, Севастополь) Чорноморського басейну та рівноцінними містами (Донецьк, Кіровоград, Запоріжжя) внутрішнього регіону країни, розташованого на значній відстані від моря. Розподіл сумарної кількості захворювань ГКІ по містах Чорноморського басейну внутрішнього регіону (2008-2014 рр.) представлені в табл. 4.2, 4.3, 4.4.
Таблиця 4.2
Результати мікробіологічних досліджень якості води в водоймах у місцях водокористування населення
Рік |
Водойми 1-2 категорії (ріки, лимани) |
Моря |
Нормативна вібріофлора виділена в морській воді | |||||||
Всього Проб |
Із них не відповідає вимогам |
Всього Проб |
Із них не відповідає вимогам | |||||||
Всього |
По ЛКП |
По збудниках інфекціїних захворювань |
Всього |
По ЛКП |
По збудниках інфекціїних захворювань |
Vibrio parahaemolyticus |
Vibrio alginolyticus | |||
2006 |
506 |
124 |
67 |
57 (НАГ вібріони) |
1478 |
340 |
140 |
200 НАГ |
131 | |
2007 |
481 |
109 |
58 |
51(НАГ вібріони) |
1079 |
432 |
281 |
151 НАГ |
147 |
256 |
2008 |
528 |
137 |
68 |
69 (НАГ вібріони) |
1402 |
388 |
230 |
158 НАГ |
150 |
173 |
2009 |
565 |
185 |
65 |
120 (НАГ вібріони) |
1388 |
260 |
84 |
176 НАГ |
149 |
100 |
2010 |
406 |
54 |
46 |
8 (НАГ вібріони) |
1273 |
332 |
119 |
|
188 |
167 |
2011 |
612 |
128 |
76 |
52 (НАГ вібріони) |
2824 |
951 |
113 |
838 НАГ |
786 |
217 |
2012 |
272 |
49 |
43 |
6 (НАГ вібріони) |
1356 |
245 |
5 |
190 НАГ |
188 |
280 |
2013 |
73 |
68 |
68 |
- |
797 |
176 |
35 |
141 НАГ |
143 |
83 |
2014 |
85 |
69 |
69 |
- |
390 |
136 |
5 |
131 НАГ |
125 |
43 |
2015 |
100 |
36 |
36 |
- |
268 |
67 |
25 |
42 НАГ |
6 |
91 |
Таблиця 4.3
Розподіл сумарної кількості захворювань ГКІ серед населення по містах країни та Чорноморського басейну (2008-2014 рр.)
Найменування Басейну |
Кількість мешканців |
Кількість випадків захворювання | |||
Абсолютне значення |
На 100 тис. населення |
% |
2м, % | ||
Чорноморський Міста країни |
2128000 1756000 |
130319 28447 |
|
|
.033 .019 |
ИТОГО: |
3884000 |
158766 |
7744 |
8 |
.028 |
У процесі проведення дисперсійного аналізу довірчий інтервал факторних середніх виявився істотно різним (р = 0,35), з переважно високою захворюваністю гострими кишковими інфекціями у містах Чорноморського басейну (рис.4.3, 4.4, 4.5). Аналогічна закономірність виявлена при вивченні порівняльної захворюваності гострими кишковими інфекціями по нозоформам. Так, сумарна захворюваність на дизентерію на 100000 населення в м. Одеса, Миколаїв, Севастопіль перевищувала, приблизно, в 2 рази відповідну по містах внутрішнього регіону країни. Порівняльний довірчий інтервал середніх по нозоформам склав р = 0,95% (рис.4.5).
Рис. 4.4 Захворюваність ГКІ у містах країни та узбережжя чорноморського басейну
При узагальненні даних розподілу сумарного числа захворювань ГКІ по місяцях (табл. 4.3;4.4;4.5), виявлена тенденція відносного сезонного підйому гострих кишкових захворювань (довірчий інтервал середніх значень р = 0,95%). Останнє, очевидно, пов'язано з курортним сезоном і посиленням впливу неспецифічних факторів передачі інфекцій; з професійною належністю. Висока захворюваність на дизентерію та ГКІ була зареєстрована, зокрема, серед робітників портів і плавскладу, що можна пояснити, очевидно, більш частим контактом цієї категорії наслення з морською водою.
У цілому, через високу міграцію населення в прибережних містах, практично утруднено диференційоване виявлення джерел інфекції. Недооблік невиявлених шляхів передачі в зазначених місцях, фактично приховує істинну роль відкритих водойм, у тому числі моря, у поширенні захворюваності. Дані санітарно-бактеріологічних досліджень морської води підтверджують наші припущення.
У результаті моніторингових спостережень встановлено, що за рівнем антропогенного і техногенного забруднень, морське середовище акваторії чорноморських портів Одеської затоки знаходиться в незадовільному стані. Внаслідок експлуатації морських транспортних засобів, берегових промислових підприємств, з урахуванням річкового стоку, скиду господарсько-побутових вод з приморських міст, в море поступають забруднені стічні та річкові води, які за бактеріологічними та хімічними показниками перевищують санітарні нормативи.
У результаті проведеного дисперсійного аналізу захворюваності кишковими інфекціями встановлені статистично значущі відмінності, що вказують на роль водно-рекреаційного чинника в поширенні захворювань серед населення міст чорноморського басейну.
Представлені дані математичної обробки захворюваності можуть бути реалізовані практичними органами охорони здоров'я, як додатковий об'єктивний, статистично достовірний критерій оцінки.
Таблиця 4.4
Розподіл сумарної кількості захворювань гострими кишковими інфекціями серед населення в містах країни та чорноморського басейну
Роки |
Міста Чорноморського басейну |
Міста країни | ||||||
Абсолютне Значення |
На 100 тис. Населення |
% |
2м, % |
Абсолютне Значення |
На 100 тис. Населення |
% |
2м, % | |
|
|
|
|
.056 .036 .036 .035 .03 .022 .069 |
|
|
|
.054 .038 .036 .044 .038 .036 .075 |
ВСЬОГО: |
130317 |
6124 |
100 |
28447 |
1620 |
100 |
Таблиця 4.5
Розподіл кількості захворювань гострими кишковими інфекціями серед населення серед населення в містах країни та чорноморського басейну
Найменування нозоформи |
Міста Чорноморського басейну |
Міста країни Та чорноморського басейну | ||||||
Абсолютне Значення |
На 100 тис. населення |
% |
2м, % |
Абсолютне Значення |
На 100 тис. населення |
% |
2м, % | |
Дизентерія Гастроентероколіти Черевний тиф і паратифи Сальмонельози |
|
|
|
.069 .068 .011 .032 |
|
|
|
.072 .067 .012 .029 |
ВСЬОГО: |
130319 |
6124 |
100 |
28430 |
1619 |
100 |
Рис. 4.5 Захворюваність ГКІ різних нозоформ у містах країни та Чорноморського регіону
Рис. 4.6 Захворюваність ГКІ різних нозоформ у містах країни та Чорноморського регіонів
Виникає доцільність у пролонгуванні таких статистичних спостережень, які засновані на застосуванні нетрадиційного методу дисперсійного аналізу інфекційної захворюваності (ГКІ), з урахуванням водно-рекреаційного чинника передачі, а також їх еколого-гігієнічного та епідеміологічного прогнозування.
Резюме
На підставі проведених досліджень, встановлено вплив процесів міграції контамінантів моря на рекреаційні зони, та підвищення рівня захворюваності ГКІ серед населення приморських міст при експериментальному вивченні шляхів розповсюдження біологічних забруднень з використанням пасивної домішки флуоресцеїну натрію.
При вивченні потенційної небезпеки поширення забруднення в рекреаційних зонах водокористування, в процесі аналізу захворюваності ГКІ серед населення, використані порівняльні сумарні статистичні дані за основними нозоформами приморських міст (Одеса, Миколаїв, Севастополь) чорноморського басейну і рівноцінними містами (Донецьк, Кіровоград, Запоріжжя) внутрішнього регіону країни.
У процесі дисперсійного аналізу довірчий інтервал факторних середніх виявився різним (р = 0,35) з переважанням високої захворюваності ГКІ, що вказує фактично на достовірну роль воднорекреаційного чинника у поширенні кишкових інфекцій у містах чорноморського басейну.
Матеріали даного розділу відображені в наступних публікаціях
- 1. Тимошина Д. Н. Использование показателей заболеваемости при изучении влияния на организм работающих и населения факторов окружающей среды / Тимошина Д. Н., Голубятников Н. И., Мухарская, Л. И., Калюжная И. И. // Матер 2-й междунар. научно-практ. конф. ["Госсанэпиднадзор на транспорте - 99"], (г. Ильичевск, 8-10 сентября 1999) - Ильичевск, 1999. - С. 118-122. 2. Голубятников Н. И. Экспериментальные исследования процессов миграции загрязнений при сбросе с судов в зоны морской рекреации и выявление риска инфекционной заболеваемости населения Украинского Причерноморья / Голубятников Н. И. // "Гігієна населених місць". - 2010. - вып. 55. - С. 106-114. 3. Голубятников Н. И. Некоторые аспекты эколого-гигиенической проблемы защиты от загрязнения акваторий Черноморских портов / [Голубятников Н. И., Сиденко В. П., Войтенко А. М. и др] // Зб. "Екологія міст та рекреаційних зон". - 2010. - С. 15-19. 4. Голубятников Н. И. Санитарно-эпидемиологические особенности и меры территориальной безопасности международного транспорта / Голубятников Н. И., Сиденко В. П., Валявская Г. И., Войтенко А. М. // "Актуальные проблемы транспортной медицины". - 2010. - № 3. - С. 55-60. 5. Голубятников Н. И. Научное обоснование мер санитарно-эпидемической безопасности территории международного судоходства / Голубятников Н. И. // "Профилактическая медицина". - 2010. - № 3. - С. 23-27 6. Голубятников Н. И. Экспериментальные исследования процессов миграции загрязнений при сбросе с судов в зоны морской рекреации и выявление риска инфекционной заболеваемости населения Украинского Причерноморья / Голубятников Н. И. // Зб. "Гігієна населених місць". - 2010. - випуск 55. - С. 106-114. 7. Голубятников Н. И. Социально-гигиенические аспекты загрязнения Черного моря и меры по улучшению обстановки в структурах морехозяйственного комплекса / Голубятников Н. И. // 36. "Екологічні проблеми Чорного моря". - 2010. - С. 150-152.
Похожие статьи
-
Моніторинг та прогноз впливу інфраструктур водного транспорту на навколишнє середовище Актуальність проблеми формування систем оперативного контролю за...
-
Система управління якістю довкілля, крім еколого-гігієнічної регламентації технологій, які використовуються при переробці твердих і рідких відходів, що...
-
Проблема морського обростання підводної частини судна являється актуальною з двох точок зору - еколого-гігієнічної та експлуатаційної. В міжнародному...
-
ВСТУП - Наукове обгрунтування гігієнічних основ екологічної безпеки при морегосподарській діяльності
Актуальність теми. В останні десятиріччя питання охорони навколишнього середовища є найбільш важливими для світового співтовариства. За висновками...
-
Одним із джерел забруднення морського середовища Світового океану та Чорного моря є необроблені стічні води, що скидаються з суден при їх експлуатації....
-
В ході досліджень, вивчені можливі причини евтрофікації екосистеми Чорного моря. Відповідно до вимог Конвенцій та Рекомендацій ІМО кожна країна-учасник...
-
У системі санепіднагляду на водному транспорті та в цілому по країні відсутня єдина нормативна база здійснення контролю технологічного процесу фумігації,...
-
В кінці ХХ сторіччя екосистема Чорного моря, а особливо її Північно-Західна частина, набула значної трансформації під впливом антропогенної загрузки та...
-
Трансгранична природа міжнародного судноплавства та взаємозв'язок морів та океанів приводить до того, що ні один порт світу, включаючи порти України, не...
-
З числа збудників групи кишкових інфекцій, широко поширених у забруднених поверхневих водах, у якості показових можна використати сальмонели. Це...
-
Світовий океан володіє цінними (екологічними, енергетичними і мінеральними) ресурсами. Будучи провідним у існуванні прибережних районів багатьох держав...
-
Сучасний екологічний стан морського середовища Світового океану Забруднення морського середовища речовинами, шкідливими для флори, фауни морів і здоров'я...
-
За 2011-2013 р., у портах України здійснено дослідження за проведенням фумігаційних робіт на 882 суднах, з них на українських судах 132, що становить...
-
Моніторингові дослідження морського середовища проведені в бухтах внутрішніх акваторій портів Північно-західної частини Чорного моря. Спостереження...
-
Україна за підсумком 2014 року експортувала 27 млн ??тонн зернових вантажів. Експорт цих вантажів відбувається через морські порти (95%), з...
-
Узагальнення результатів проведених досліджень на основі перерахованих параметрів оцінки ефективності очищення суднових стічних вод показало, що усунення...
-
При гігієнічній регламентації сучасних природоохоронних систем використовували фізичний та хімічний принципи із застосуванням озону як безреагентного...
-
Національними нормами встановлено, обов'язковість обладнання систем накопичення або очистки всіх видів суднових стічних вод, на суднах з екіпажем більше...
-
У процесі забруднення Світового океану, поряд з промисловістю та сільським господарством, значний внесок робить морський транспорт у зв'язку з...
-
Наукове обгрунтування допустимого рівня антропогенного впливу на природні комплекси, що регламентують не тільки екологічну чистоту, але і економічну...
-
Для оцінки ризику занесення збудників інфекційних та паразитарних хвороб водяним баластом суден у морські акваторії чорноморських портів ми керувалися...
-
Протягом кількох років нами проводилися цілеспрямовані дослідження з проблеми забруднення басейну Чорного моря баластними водами, в тому числі за...
-
Контамінанти та їх вплив на мікробіоту "водоймища" Для визначення найбільш актуальних проблем, що вимагають подальших наукових розробок, пов'язаних з...
-
Узбережжя Чорного моря і басейни річок, що впадають у нього, є районами з високим антропогенним впливом, щільно заселених людиною ще з античних часів....
-
Згідно Закону України "Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення" № 4004-ХП від 24.02.2009, "Правил санітарної охорони...
-
Узагальнення результатів проведених досліджень на основі перерахованих параметрів оцінки ефективності очищення суднових стічних вод показало, що усунення...
-
Для очищення вод були використані два коагулянта - відходу титанового виробництва за результатами раніше проведених досліджень: - залізо-алюмовмісний...
-
При обгрунтуванні методології досліджень морегосподарської діяльності, вирішення якої вимагає застосування системних підходів і виявлених факторів...
-
У розділі представлена загальна методологія досліджень, яка сприяла досягненню мети відповідно до комплексу теоретичних, інструментальних та серії...
-
Територія Всі поселення Міські поселення Сільська місцевість До 999 г. До 2499 г Недоношені До 999 г. Недоношені До 999 г Недоношені Лугинський 0,17±0,17...
-
Відомо, що здоров'я дитини формується під комплексним впливом спадкової схильності та зовнішніх факторів, що постійно діють як чинники ризику і чинники...
-
Значне поширення тютюнопаління, яке є характерним для багатьох країн світу, визначається однією з головних причин передчасної смерті населення. При цьому...
-
Репродуктивний немовля радіонуклід тютюнопаління Актуальність теми. Катастрофа на Чорнобильській атомній електростанції (ЧАЕС) призвела до суттєвого...
-
Вплив паління на виникнення репродуктивних втрат проаналізовано за кількістю цигарок, яку жінка та чоловік випалювали за добу (рис. 3.5 та 3.6),...
-
Сучасний стан здоров'я населення України - Валеологія як комплексна наука про здоров'я
Відбувається погіршення стану здоров'я всього населення України: Спостерігається негативний приріст населення (смертність перевищує народжуваність,...
-
Безплідність у шлюбі Радіаційний чинник У 1999-2003 рр. у Київській області в реєстрі неплідних шлюбів частка жінок, які проживали на РЗТ, становила...
-
Досвід використання ядерної енергії показує, що, не дивлячись на всі заходи безпеки та постійне підвищення рівня надійності техніки та технологій,...
-
В новітній період історії України розвиток профілактичного напряму охорони здоров'я визнано пріоритетним, що пов'язано, насамперед з економічними...
-
Особливості ранньої діагностики нестрептококових тонзилофарингітів у дітей
Вступ Значна розповсюдженість гострих тонзилофарингітів (ГТФ) серед дитячого населення зумовлює актуальність проблеми своєчасної діагностики та вірної...
-
Радіаційний чинник У 1999-2003 рр. серед жінок, які народили дитину з ВВР, на РЗТ проживали (41,43±1,55)% осіб. Через 10 років питома вага жінок, які...
Епідеміологічний аналіз захворюваності на гострі кишкові інфекції серед населення центральних і приморських областей України - Наукове обгрунтування гігієнічних основ екологічної безпеки при морегосподарській діяльності