Дифференциальный диагноз. - Двулодыжечный перелом. Перелом обеих лодыжек

Закрытый перелом лодыжек

Открытый перелом лодыжек

Осложненный перелом лодыжек

Вывих стопы

Повреждение кожных покровов.

Могут быть ссадины, порезы, поверхностные раны, но в ране нет костных отломков.

Отломки вследствие повреждения кожи и глубоких слоев мягких тканей непосредственно сообщаются с внешней средой

Бывает как с наличием раны, так и без нее.

Повреждения кожи чаще всего нет.

Крепитация костных отломков.

Выявляется.

Выявляется.

Выявляется.

Не выявляется.

Функция конечности

Резко нарушена

Резко нарушена

Резко нарушена

Нарушена, но часто больные могут наступать на ногу и ходить с опорой на пятку

Деформация

В области голеностопного сустава

В области голеностопного сустава

В области голеностопного сустава

В подтаранной области или в области голеностопного сустава

Кровотечение

Обычно нет

Обычно нет

Чаще всего выявляется

Обычно нет

Нарушения двигательной функции и (или) чувствительности поврежденной конечности

Обычно нет

Обычно нет

Чаще всего выявляется

Обычно нет

Рентгенологические данные

Поперечная или косая линия перелома внутренней лодыжки ниже или на уровне суставной площадки нижнего эпифиза большеберцовой кости+видна линия перелома наружной лодыжки

Поперечная или косая линия перелома внутренней лодыжки ниже или на уровне суставной площадки нижнего эпифиза большеберцовой кости+видна линия перелома наружной лодыжки (костные отломки могут выходить за пределы мягких тканей)

Поперечная или косая линия перелома внутренней лодыжки ниже или на уровне суставной площадки нижнего эпифиза большеберцовой кости+видна линия перелома наружной лодыжки

Нарушена конгруэнтность суставных поверхностей

Таким образом, учитывая вышеизложенные дифференциально-диагностические принципы, на основании:

Ь Жалоб Больной на потерю подвижности в голеностопном суставе, нарушение функции голени и стопы;

Ь Данных Анамнеза (при пальпации поврежденной области чувствовала усиление болезненности и крепитацию костных отломков, но кожные покровы остались неповрежденными, сустав был сильно увеличен в объеме, стопа смещена кнаружи);

Ь Рентгенологических Данных (определен закрытый абдукционно-пронационный перелом правой внутренней лодыжки, оскольчатый перелом правой наружной лодыжки с подвывихом стопы кнаружи);

Можно выставить следующий Клинический Диагноз:

Основной: Изолированная травма: закрытый абдукционно-пронационный перелом правой внутренней лодыжки, оскольчатый перелом правой наружной лодыжки с подвывихом стопы кнаружи.

Сопутствующий: Артериальная гипертензия I ст., р. 2.

Похожие статьи




Дифференциальный диагноз. - Двулодыжечный перелом. Перелом обеих лодыжек

Предыдущая | Следующая