Исследование перспектив развития информационных технологий в здравоохранении - Концепция электронного здравоохранения

По мере развития медицинских технологий приходится работать все с большим объемом информации, которая требует предварительной регистрации и обработки. Проблему усугубляет неиспользование ранее проведенных результатов клинических исследований в других медицинских учреждениях из-за отсутствия единой информационной платформы.

Благодаря развитию медицинских рынков по следующим направлениям можно обеспечить более сдержанный рост расходов на медицинское обеспечение:

    А) Совершенствование и внедрение новых методов диагностики и лечения (например, регенерация тканей с использованием стволовых клеток, радиологические исследования, неинвазивные методы лечения и диагностики). Б) Превентивная медицина (например, методы ранней диагностики, скрининга, управления средой обитания). В) Персонализированная медицина на основе генной инженерии.

Форсайт по каждому из сегментов будет определяться темпами разработки и глубиной использования новых технологических средств и подходов в медицинской отрасли.

Можно выделить три группы инструментов, которые будут оказывать влияние на медицину с точки зрения ее экономики:

    А) Коммуникационные технологии (например, телемедицина, использование портативных средств мобильной связи, интернета, переход на облачные платформы). Б) Интегрированные информационные системы (например, автоматизация процессов диагностики, лечения и управления, ведение электронных медицинских записей, компьютеризация и средства клинической визуализации, использование мобильных мониторов и датчиков, управление структурированными базами данных, внедрение искусственного интеллекта, разработка и использование интерфейса "мозг-компьютер"). В) Медицинское оборудование, приборы, препараты и материалы (например, совершенствование и миниатюризация радиологического оборудования, разработка портативных персональных и клинических неинвазивных средств диагностикии физиотерапии, переход на роботизированные медицинские манипуляции, использование нанотехнологий, разработка высокоэффективных биопрепаратов нового поколения).

Вектор внедрения интегрированных информационных систем в здравоохранении уже давно является приоритетом развития отрасли во многих странах.

Среди главных причин активного спроса на автоматизацию выделяется "неспособность эффективно управлять большими массивами клинических данных".

Очевидно, что сбор медицинских показателей из разрозненных источников отнимает много времени, тогда как использование "единого хранилища" существенно снижает затраты на доступ к такой информации.

Компании реализовавшие такие проекты подтверждают, что они приводят не только к снижению операционных затрат и сроков лечения, сокращению бумажной работы медперсонала, но и к повышению качества и своевременности предоставляемой помощи [23]. Поэтому в рамках первоочередных мер в некоторых европейских клиниках уже осуществили переход на электронное ведение записей о состоянии здоровья пациента при помощи планшетных устройств и внедрили электронные амбулаторные карты (ЭАК) [9]. Они выполняют роль персонального электронного хранилища пациента всех его медицинских исследований и манипуляций. В комплексе с автоматизированными системами управления лабораторными исследованиями, рецептами, записью на прием к врачам использование ЭАК обеспечивает экономически выгодную целостную систему управления многоуровневой информацией, поступающей от клиник, медицинских страховых организаций, пациентов и регулирующих органов.

Практическая полезность такого инструмента в здравоохранении обусловлена возможностью единой интеграции регистрируемых медицинских показателей человека при помощи широко внедряемых портативных клиентских устройств (мониторы, специальные датчики, сканеры с мобильным телефоном и пр.). В этом случае поступающая информация о состоянии и деятельности организма пациентов начинает использоваться врачами уже не как массивные разрозненные данные, а как агрегированный, структурированный с высокой полезностью информационный поток. Как показывает опыт пилотной реализации проекта в Австралии, в региональном масштабе экономия от перехода на единую информационную базу регистрируемых клинических данных населения оценивалась до 300 млн. австралийских долларов в год, которая достигается за счет уменьшения ошибок и дублирования работы медицинского персонала [4].

С точки зрения перспективных медицинских расходов в рассматриваемом тренде, большое влияние на них оказывает совершенствование методов и средств ранней диагностики. Тенденция внедрения неинвазивных методик ранней диагностики и лечения заболеваний, при одновременном удешевлении и миниатюризации медицинских приборов, позволяют "упаковать" их в простые и доступные для самостоятельного применения технические средства: сканеры ЭКГ, тепловизоры, средства компьютерной диагностики, датчики биологически активных точек, компактные физиотерапевтические аппараты. Таким образом, через экономические стимулы в процесс превентивной медицины все больше вовлекается сам пациент, у которого снижается необходимость постоянных посещений клиник, а появляется возможность проведения несложных манипуляций самостоятельно и регулярно, тем самым обеспечивая врача нужной информацией еще задолго до приема в медицинском учреждении. Соответственно врач производительнее работает, концентрируя свою деятельность на интерпретации параметров исследований и определении терапевтических методик и коррекций здоровья пациента. Пациент же экономит свое время и деньги.

В сочетании с методами ранней диагностики в превентивной медицине особую значимость приобретает тенденция к управлению здоровым образом жизни человека и его средой обитания. В данном направлении потенциал перспективного снижения расходов на здравоохранение в рассматриваемом тренде оценивается достаточно большим. Обеспечение правильного образа активной жизни, рационального питания, снижения табакокурения может существенно снизить затратную нагрузку на медицину.

Несомненно, важнейшей тенденцией рассматриваемого тренда является внедрение персонализированной медицины [7, 18, 19] - уникальных методов лечения и разработки фармпрепаратов, учитывающих особенности каждого организма. Их реализация становится возможной благодаря научному прогрессу в области генной инженерии. Для экономических показателей здравоохранения это будет означать расширение классификации перечня болезней, так как будет учитываться индивидуальная особенность организма каждого человека. С другой стороны, это позволит перейти на более конкурентное ценообразование. Высокая стандартизация медицинских услуг сделает калькуляцию стоимости лечебно-диагностических процедур более прозрачной и предсказуемой. Для медицинских страховых организаций это откроет возможность проводить более точный сравнительный анализ стоимости услуг между различными клиниками и соответственно точнее управлять страховыми рисками. Для населения - оптимизировать свои затраты по медицинской страховке. Медучреждения и врачи смогут проводить бенчмаркинг своих затрат по каждой медицинской услуге для выявления области возможного повышения эффективности лечения.

Похожие статьи




Исследование перспектив развития информационных технологий в здравоохранении - Концепция электронного здравоохранения

Предыдущая | Следующая