Современная философия и здоровье - Эволюция философии здоровья

Время вернуться к тому, с чего начиналось данное исследование: какой глубинный смысл современные философы вкладывают в понятие "здоровье"?

XX век многое дал человечеству: электричество, телевидение, современный транспорт. Но вместе с тем, конец века характеризуется глубокой рассогласованностью природных, социальных и духовных основ человека и среды его жизнедеятельности. Произошли существенные изменения в сознании человека: если раньше он был одновременно и производителем, и потребителем различных благ, то в настоящее время эти функции разделились, что отразилось и на отношении нашего современника к своему здоровью. В прежние времена человек, "потребляя" свое здоровье в тяжелом физическом труде и в борьбе с силами природы, хорошо осознавал, что он сам должен позаботиться о его восстановлении. Теперь же людям кажется, что здоровье так же постоянно, как электро - и водоснабжение, что оно будет всегда. И. И. Брехман отмечает: "Сами по себе достижения научно-технической революции не сократят отставания адаптациооных возможностей человека от изменений природной и социально - производственной среды его обитания. Чем большими будут автоматизация производства и кондиционирование среды обитания, тем менее тренированными окажутся защитные силы организма. Породив своей производственной деятельностью экологическую проблему, обеспокоенный сохранением природы в планетарном масштабе, человек забыл, что он часть природы, и свои усилия направляет главным образом на сохранение и улучшение окружающей среды". Таким образом, перед человечеством стоит задача не заниматься утопическими планами ограждения человека от всех возможных патогенных воздействий, а обеспечить его здоровье в реально существующих условиях.

Для сохранения и восстановления здоровья недостаточно пассивного ожидания, когда природа организма раньше или позже сделает свое дело. Человеку самому необходимо совершать определенную работу в данном направлении. Но, к сожалению, большинством людей ценность здоровья осознается только тогда, когда возникает серьезная угроза для здоровья или оно в значительной степени утрачено, вследствие чего возникает мотивация вылечить болезнь, вернуть здоровье. А вот положительной мотивации к совершенствованию здоровья у здоровых людей явно недостаточно. И. И. Брехман выделяет две возможные причины этого: человек не осознает своего здоровья, не знает величины его резервов и заботу о нем откладывает на потом, к выходу на пенсию или на случай болезни. Вместе с тем, здоровый человек может и должен ориентироваться в своем образе жизни на положительный опыт старшего поколения и на отрицательный - больных людей. Однако такой подход действует далеко не на всех и с недостаточной силой. Очень многие люди своим образом и поведением не то, что способствуют здоровью, а разрушают его.

30-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения в 1977 г. постановила, что основная социальная задача правительств и ВОЗ в предстоящие десятилетия должна заключаться в достижении всеми жителями Земли такого уровня здоровья, который позволил бы им жить продуктивно и успешно в материальном и социальном плане. В значительной степени решение этой задачи связывается с интенсивной пропагандой здорового образа жизни.

Под понятием "здоровье" в медицине и бытовом обиходе в настоящее время обычно понимается состояние организма, при котором все его системы, органы и элементы находятся в гармоническом взаимодействии, как внутри организма, так и в целом организма со своей средой. При этом условием здоровья считается динамическое равновесие всех структур организма и его функций с соответствующими факторами этой среды. Следует заметить, что в приведенном определении ключевые понятия "гармоническое" и "динамическое равновесие" предполагаются вполне очевидными и само собой разумеющимися. На практике же это означает, что пользоваться этим определением для достижения и сохранения здоровья весьма проблематично, так как совершенно не ясно, где начинаются "гармония" и "равновесие", и где они заканчиваются, хотя бы потому, что все мы - люди, философы, врачи, пациенты, политики и социальные работники, педагоги, молодежь и старшие поколения - разные и по-разному это и чувствуем, и понимаем. Потому что это - понятия сложные и отчасти философские.

Среди других подходов к определению понятия "здоровье" можно упомянуть понимание здоровья как отсутствие болезней, удовлетворительное самочувствие, энергичность, получение удовольствия и даже наслаждение от жизни. И, наконец, здоровье можно рассматривать как некоторую совокупность некоторых антропометрических, клинических, физиологических и биохимических показателей человеческого организма.

Но болезни на определенной стадии бывают субъективно не ощутимыми, самочувствие очень субъективно и временно, наслаждение мимолетно, а упомянутые показатели сами зависят от множества других показателей человека (пола, возраста, климата, национальных и индивидуальных особенностей, современных взглядов медицины на "параметры и показатели нормы", прочих ситуативно-временных и случайных факторов и т. д.).

Поэтому можно считать, что понятие "здоровье" в настоящее время является в достаточной мере условным и неопределенным. Кроме того, приведенные представления имеют очевидный констатирующий, но никак не направляющий характер. Вместе с тем от степени совершенства этого понятия без преувеличения, можно сказать, зависит не только достижение и сохранение здоровья, но и как неизбежные следствия зависит полноценность жизни не только отдельных людей, но и целых человеческих сообществ.

Наконец, любая система здравоохранения является частью общественно-политической и экономической системы, и вынуждена трактовать понятие "здоровье" с учетом уровня развития общества, его материальных возможностей, социального благополучия и статуса, места нации в мире и т. д.

Тем не менее, именно XX веку здравоохранение обязано комплексному осознанию взаимосвязи состояния здоровья (как индивидуального, так и общественного) и состояния внешней среды. Прежде всего это связано с развитием молодой гигиенической науки и практики. Сегодня очевидно, что объект (организм, общество) и среда находятся в состоянии непрерывного взаимодействия (т. е. взаимного изменения их состояний) и в совокупности представляют собой замкнутую систему той или иной степени замкнутости. Взаимодействие является следствием разницы состояний объекта и среды и всегда направлено на уравнивание этих состояний и установление равновесия и, следовательно, всегда направлено на прекращение взаимодействия. Из-за практической незамкнутости любой реальной системы реальное взаимодействие означает непрерывное и бесконечное во времени изменение сначала среды, а затем и объекта.

В применении к системе "организм - среда" взаимодействие означает как изменение структур и функций организма, так и окружающей среды, а установление (достижение) равновесия означает стабилизацию во времени как структур организма, так и функций всех его систем, органов, тканей, их элементов, и в целом всех клеток организма, т. е. равновесие является подвижным или динамическим. С учетом положения о направленности любого взаимодействия к равновесию система организм - среда является в определенном смысле системой самонастраивающейся на положение подвижного равновесия, т. е. некоторым вариантом "следящей системы".

В то же время практика показывает, что все болезни, боль, инвалидность, неприятные ощущения, анатомические деформации, всевозможные нарушения функций и изменения естественных структур и разнообразных показателей организма возникают не случайно, а только как следствие какого-то значительного отклонения в состоянии окружающей среды, превышающего адаптационные возможности организма. Следовательно, непременным условием сохранения здоровья является сохранение неизменным некоторого оптимального состояния окружающей среды, и тем самым сохранение состояния подвижного равновесия при взаимодействии организма и среды. В соответствии с этим будут сохраняться в неизменности все структуры и функции организма. Причем под средой человека понимается комплекс всех внешних действующих на него факторов как материальной, так и нематериальной природы (информацию, труд, быт, состояние факторов внешней среды, гипноз, духовное и социальное влияние и т. д.). Отсюда получаем и соответствующее определение понятия "здоровье":

Здоровье - это состояние определенной индивидуально-обусловленной неизменности всех систем, структур и функций организма при его непрерывном подвижно-равновесном взаимодействии с внешней средой.

Такую формулировку здоровья можно считать наиболее современной, ведь она не только раскрывает механизм его функционирования, но и показывает путь для его достижения.

Похожие статьи




Современная философия и здоровье - Эволюция философии здоровья

Предыдущая | Следующая