Развитие медицинской этики - Основы медицинской этики
Принципы профессиональной этики провозглашались и поддерживались лучшими врачами прошлого. Из истории медицины известно, что еще в III веке до н. э. в сочинении индийского народного эпоса "Аюрведа" ("Книга жизни") нашли отражение вопросы отношения врача к больному и взаимоотношений между врачами. Филипп Ауреол Теофраст Бомбаст фон Гогенхейм (1493-1541) - выдающийся реформатор медицины, более известный как Парацельс. Он решительно высказался за возвращение хирургии в лоно медицины (в то время хирургов не считали врачами, а приравнивали к ремесленникам). Парацельс внес вклад и в развитие врачебной этики. Круговой поруке, царившей тогда в медицинском мире, он противопоставил другие принципы: "врач должен денно и нощно думать о своем больном"; "врач не смеет быть лицемером, мучителем, лжецом, легкомысленным, но должен быть праведным человеком"; "сила врача - в его сердце, работа его должна руководится Богом и освещаться естественным светом и опытностью"; "величайшая основа лекарства - любовь". В письменных источниках Русского государства IX - XI веков также имеются сведения, определяющие нормы поведения врача. Петр I издал детальную регламентацию врачебной деятельности и поведения врача. Замечательный московский врач прошлого Ф. П. Гааз провозгласил, что медицина - царица наук, ибо здоровье необходимо для всего великого и прекрасного на свете. Ф. П. Гааз говорил о необходимости внимать нуждам людей, заботится о них, не боятся труда, помогая им советом и делом, словом, любить их, при чем чаще проявлять эту любовь, тем сильнее она будет становиться. И недаром на его могиле высечены слова, которые он любил повторять при жизни: "Спешите делать добро".
Анатолий Федорович Кони (родился 25 января 1844 г. в Санкт-Петербурге) - выдающийся судебный деятель России конца XIX начала XX века, ученый-юрист - внес огромный вклад в развитие русской и мировой правовой науки. Как ученый он сформировался в 60-е годы XIX в. Это было сложное время. Русская интеллигенция, воспитанная на высоких, но отвлеченных идеалах 40-х годов, чувствовала себя неуверенно. Крушение революционного народничества показало, как мало она была подготовлена к непосредственной работе, как идеалистична и оторвана от реальной жизни ее романтическая идеология.
А. Ф. Кони обладал энциклопедическими знаниями в области русского и зарубежного права, истории, философии, медицины, психологии. Один из аспектов его деятельности являлась разработка нравственно-этических принципов врачебной деятельности, в частности вопрос врачебной тайны. Существующее законодательство этого вопроса вообще не затрагивало. Даже в Уставах медицинской полиции и судебной медицины не было ни слова о врачебной тайне.
В своем фундаментальном труде "К материалам о врачебной этике" А. Ф. Кони анализирует ряд вопросов медицинской деонтологии - нравственные обязанности врача по отношению к больному и его родственникам, "о возможностях ускорения смерти в случаях безнадежных" и др. Он считал, что нравственные обязанности врача заключаются в "уважении к истинной науке, недопущении никаких недопустимых приемов, дающих скоропроходящий эффект, в неприменении выводов из недостаточно и неокончательно проверенных открытий, устойчивом терпении в отношении к людям, самоотверженном в некоторых случаях исполнении своего долга перед обществом и последовательном поведении". "Врач живет постоянно с чувством ответственности перед страдающими, является свидетелем страданий больных, подвергает себя порой опасности заражения, проявляя каждодневный героизм".
С конца XIX века внимание медиков, юристов и философов привлекли моральные проблемы, связанные с пересадкой органов. В частности, обсуждался вопрос, имеет ли врач моральное право причинить физический ущерб здоровому человеку, чтобы излечить больного или облегчить его страдания. Эта проблема могла быть решена с учетом соотношения интересов донора и реципиента. А. Ф. Кони впервые дал юридическое обоснование пересадки желез внутренней секреции. Он утверждал, что договор между донором и реципиентов может противоречить правилам права и морали лишь в тех случаях, когда "продавцом" является несовершеннолетний, слабоумный. Запрещается склонять донора к согласию путем психического возбуждения, обмана, соблазна или авторитетного внушения. При соблюдении этих требований врач имеет юридическое и моральное право делать пересадку, при которой повреждения тела донора будут относится к разряду легких. Мотивы согласия донора (сочувствие, гуманность, доброжелательность или возможность решения материальных проблем), по мнению А. Ф. Кони, не должны интересовать врача. Исходя из перечисленных юридических условий, А. Ф. Кони сформулировал основные требования к проведению пересадок:
- - донором может быть только физически и психически здоровый человек. - врач должен быть твердо убежден в том, что повреждения, причиненные донору, незначительны и скоропроходящи. - необходима полная информированность донора и реципиента обо всех возможных последствиях операции. - требуется письменное документальное согласие донора и реципиента на операцию.
Моральный аспект пересадок органов и сегодня является одним из важнейших в медицинской деонтологии.
Огромный интерес представляют взгляды А. Ф. Кони на врачебную этику, высказанные им в посвященных медикам книгам. Одна из них "Федор Петрович Гааз". Ф. П. Гааз жил в царствование Николая I, в суровую эпоху крепостничества, бессмысленной жестокости. Главный врач московских тюремных больниц, Ф. П. Гааз был образцом бескорыстного служения народу, поистине народным доктором. Талантливая книга Кони возродила память об этом замечательном человеке. Вот как он писал о Газе: "Утоляя телесные и духовные страдания тех, кому нужна его помощь, избегая при этом вырабатываемой рутинной холодности и жестокости в приемах, он поддерживает людей в минуты отчаяния и своим участием, советом и помощью может примерить страждущих людей с постигшими их недугами и несчастьями".
Образцом человеколюбия считал А. Ф. Кони деятельность профессора-офтольмолога Л. Л. Гиршмана, известных судебных медиков Д. Ф. Лямбля и В. Ф. Груббе, видных психиатров И. М. Балинского, И. П. Мержевского. Это к ним относятся слова А. Ф. Кони: "Врач, понимающий свое призвание и сознающий свои обязанности, является деятелем науки и своего специального искусства, носителем сострадания к страждущему человечеству и очень часто видным общественным деятелем".
Гимном медицине прозвучала речь, произнесенная А. Ф. Кони в зале городской думы 21 ноября 1910г. по случаю столетия со дня рождения Н. И. Пирогова. Он остановился на этических взглядах Н. И. Пирогова, его педагогических воззрениях. С именем Н. И. Пирогова связан важный этап в развитии медицинской этики. Его взгляды на основные вопросы медицинской деонтологии, в том числе на взаимоотношения врачей и медицинской администрации, на признание собственных ошибок, имеют непреходящее значение.
Похожие статьи
-
РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ - Современная экологическая этика и медицина
Принципы профессиональной этики провозглашались и поддерживались лучшими врачами прошлого. Из истории медицины известно, что еще в III веке до н. э. в...
-
Медицинская этика - Профессиональная этика
Своеобразие медицинской этики заключается в том, что в ней, все нормы, принципы и оценки ориентированы на здоровье человека, его улучшение и сохранение....
-
Этика: вызовы времени - Основы медицинской этики
Обычно представления о том, что такое хорошо и что такое плохо, в человеческом обществе изменяются очень медленно. Новое видение развивается исподволь, и...
-
Этика медицины - Основы медицинской этики
Во все времена к врачам относились с почтением. Ведь люди этой профессии приходят на помощь в самые критические моменты жизни человека, начиная с...
-
Понятие и сущность профессиональной этики Нравственные отношения людей в трудовой сфере регулирует профессиональная этика. Нормальное функционирование...
-
Клятва Гиппократа - Основы медицинской этики
" Клянусь Аполлоном-врачем, Асклепием, Гигиеей и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и...
-
Заключение - Основы медицинской этики
На протяжении долгого времени на ряд важнейших видов медицинских занятий накладывались религиозные и светские запреты. Такие запреты прежде всего...
-
Медицина и общество - Основы медицинской этики
Путь любой науки сложен, а медицины - особенно. Ведь она, как ни одна другая область знаний, не затрагивает саму жизнь людей. Зачастую медицинские...
-
Фуллер считает, что понимание целевого поведения человека или целевой деятельности, такой, как издание законов, невозможно без знания самих целей этой...
-
Как связаны мышление и фантазия с трудовой деятельностью - Основы этики бизнеса
Мышление - очень сложная и многосторонняя психическая деятельность, и характеристика его не может быть простой и однозначной. Различия в мыслительной...
-
Моральные нормы существовали и эволюционировали в процессе исторического развития, как правило, в соотношении с правовыми нормами. Их отношения...
-
Этические проблемы в медицине - Основы медицинской этики
Со времен Гиппократа в медицине сложились единые этические принципы. Вот главные из них: - Все действия врача должны быть направлены только на благо...
-
Этические нормы деловых связей и деловых отношений в России - Деловая этика и ее развитие в России
Этические нормы установления деловых связей, деловых отношений, этические требования в России были известны и распространены в сфере деятельности купцов...
-
Этикет в медицине - Основы медицинской этики
Основополагающее требование медицинского этикета таково: облик врача должен убедить больного, что перед ним профессионал, которому не страшно вверить...
-
Используемая литература - Основы медицинской этики
1. Бадалян Л. О. Невропатология: Учебник для студентов дефектологических факультетов пед. институтов. - 2-е изд., перераб. - М.: Просвещение, 1987. - 317...
-
РОЛЬ ПРАВА В ОБЕСПЕЧЕНИИ ПРОЦЕССОВ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ И РАЗВИТИЯ МОРАЛИ - Юридическая этика
Правовое обеспечение функционирования морали - проявление общей закономерности взаимодействия морали и права Исследование взаимодействия морали и права...
-
Медицинская этика как форма философского осмысления
Введение Биоэтика стала актуальной частью современного философского и этического знания. Формирование и развитие биоэтики связано с процессом...
-
Вступление, Предмет и назначение этики - Философские основы этики: мораль и нравственность
В современных условиях наблюдается особый интерес к этике - этой старейшей и вместе с тем неповторимо молодой отрасли философского знания. И это не...
-
Литература - Деловая этика как основа бизнеса
1. Мескон М. Х., Альберт М., Хедоури Ф. Основы менеджмента. ? М.: Дело, 1992. 2. Котлер Ф. Основы маркетинга. ? М.: Прогресс, 1992. 3. Хойер В....
-
Заключение - Деловая этика как основа бизнеса
Этический кодекс предпринимателя. В данной работе я попытался рассмотреть проблему деловой этики. В этом помогли и книги и статьи специалистов, и личный...
-
Этика бизнеса на международном уровне - Деловая этика как основа бизнеса
Становится все очевиднее, что, действуя в собственных интересах, многонациональные корпорации должны рассматривать себя в качестве посредников в обменах,...
-
- Понятие этики. Нормативная и теоретическая этика - Понятие научной, религиозной, профессиональной этики - Понятие морали Понятие этики. Нормативная и...
-
Этика и психология деловых переговоров - Понятие и основа деловых переговоров
Переговоры имеют официальный, конкретный характер и, как правило, предусматривают подписание документов, определяющих взаимные обязательства сторон...
-
Предмет этики, направления ее развития - Этика и мораль в бизнесе
Понятия добра и зла, морали и нравственности, этики являются одними из самых распространенных в языке, и в то же время одними из самых многозначных и...
-
ОСНОВЫ ЭТИКИ, Этика управления как учение - Этика управления как учение
Этика управления как учение Этика -- не только философская наука, но и важнейший ресурс эффективного управления. Этику можно рассматривать как систему...
-
Основные этапы развития этики и этических учений - История развития этики и этических учений
Основателем этики признается великий древнегреческий философ Сократ (469-399 до н. э.). Крупнейшими этиками в истории человечества были Платон (428-328...
-
"Святая ложь" - Основы медицинской этики
Этика человеческих отношений требует от людей правдивости. Ложь осуждается, лжецов презирают. От медиков зависят здоровье и жизнь человека, поэтому к ним...
-
Деонтология в невропатологии - Основы медицинской этики
Исключительного бережного отношения к себе требует больной с отклонениями в нервно-психической сфере. Успех лечебно-воспитательных мероприятий во многом...
-
Возникновение морали и ее развитие - Этика как наука о морали
Специальная отрасль философского знания, сконцентрировавшая и обобщившая опыт нравственного осмысления действительности, называется Этикой. Она возникает...
-
Профессиональная и универсальная этика Профессиональная деятельность приводит к множеству этических по своему характеру вопросов, которые могут быть...
-
Нравственные цели и принципы формирования правовой системы Построение правового государства возможно, если не только правовая система будет построена на...
-
Любовь - универсальная основа и ценность человеческого существования - Проблемы прикладной этики
1. Природа любви и ее основные признаки 2. Противоречивый характер любви и формы его проявления 3. Способы реализации любви 4. Любовь и семейно-брачные...
-
Заключение - Деловая этика и ее развитие в России
Этика - это совокупность принципов и норм поведения, принятых в данной эпохе и в данной социальной среде. Деловая этика - это совокупность определенных...
-
Жан-Жак Руссо (1712-1778) - представитель демократического крыла французского Просвещения, философ, социолог, один из теоретиков педагогики. Наиболее...
-
Основы деловой этики Система норм и правил, принятая в настоящее время в мировом бизнесе, не возникла в готовом виде. Она складывалась на протяжении...
-
Заключение - История развития этики и этических учений
Этика возникает в лоне философии и существует по настоящее время как философское учение и философская учебная дисциплина. Крупнейшими этиками в истории...
-
Этика бизнеса и ее специфика - Деловая этика и ее развитие в России
Этика (греческое ethika, от ethos - обычай, нрав, характер) - совокупность нравственных правил в той или иной сфере поведения человека или организации....
-
Выводы - Философские основы этики: мораль и нравственность
Завершая краткое обсуждение философских основ этики, можно сделать следующие выводы: Мораль принадлежит миру культуры, входит во "вторую", созданную...
-
Специфика и основные функции морали - Философские основы этики: мораль и нравственность
Понятие "мораль" чрезвычайно многозначно. Существует несколько десятков определенной морали. Чаще всего под моралью понимают один из основных способов...
-
Условия формирования цивилизованной этики - Деловая этика как основа бизнеса
Этика предпринимательства не может возникнуть по нашему желанию. Ее формирование - сложный и длительный процесс, в котором участвуют прежде всего сами...
Развитие медицинской этики - Основы медицинской этики