Перспективы развития фондов обязательного медицинского страхования в РФ, Основные направления развития медицинского страхования в Российской Федерации - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства
Основные направления развития медицинского страхования в Российской Федерации
Несмотря на положительные моменты системы ОМС, действительной реформой переход на ОМС в России за истекшие 15 лет не стал, во-первых, потому, что отсутствовало достаточное финансирование как системы ОМС, так и российского здравоохранения в целом, а во-вторых, в силу непоследовательности преобразований и неполной реализации Закона "О медицинском страховании граждан в РФ" в субъектах Российской Федерации.
Основой системы обязательного медицинского страхования является установление адекватного тарифа отчислений из определенных государством источников. Вместо необходимого размера тарифа (примерно 7 %) в России первоначально была определена лишь его половина - 3,6 % (1998 год), которую впоследствии сократили до 2,8 % (2000 год), (а с 2007 года - 3,1 %) что привело к ежегодному снижению финансирования здравоохранения в системе ОМС на 35 млрд рублей [37].
Реформу начали, но не довели до конца. Старую бюджетную систему лишь частично заменили на страховую.
Задачи по развитию системы ОМС можно сформулировать следующим образом:
- 1. Совершенствование финансово-кредитных механизмов системы ОМС, а именно:
- - повышение финансовой устойчивости системы за счет увеличения или дифференциации тарифа страхового взноса; - совершенствование способов оплаты медицинской помощи, предоставленной лечебными учреждениями, функционирующими в ОМС; - контроль за формированием тарифов в ОМС, предусматривающий включение в него защищенных статей расходов (заработная плата медработников, медикаменты, питание больных); - контроль за целевым и рациональным использованием средств ОМС.
- - осуществление контроля за соответствием региональных нормативных актов по вопросам развития системы ОМС федеральному законодательству; - совершенствование государственного регулирования в области обеспечения населения медикаментами.
- - реализация федеральных и региональных программ по охране здоровья населения; - активизация деятельности филиалов ТФОМС и страховых медицинских организаций по защите прав застрахованных; - внедрение новых унифицированных технологий контроля качества медицинской помощи; - обеспечение персонификации застрахованного населения и объемов оказанных медицинских услуг на основе внедрения унифицированного полиса ОМС.
- - развитие автоматизированной системы учета и контроля за сбором и расходованием финансовых средств ОМС; - совершенствование централизованной отраслевой информационно-справочной системы; - сближение уровней информатизации территориальных фондов; - продолжение работ по совершенствованию системы сертификации программных продуктов; - стандартизация и унификация информационного программного обеспечения; - дальнейшая организация и практическая реализация информационного взаимодействия в регионах совместного развития и эксплуатации информационных систем регионального уровня с Пенсионным фондом, Фондом социального страхования и другими.
Итак, основой системы обязательного медицинского страхования является установление адекватного тарифа отчислений из определенных государством источников, так как значение в 34 % обременительно для многих организаций. Именно это и должно стать основным источником реформирования системы. Помимо этого необходимо совершенствование мер по повышению качества и доступности медицинской помощи населению, а также законодательного регулирования деятельности ФОМС.
Похожие статьи
-
На нынешнем этапе развития нашей страны весьма важным вопросом является построение рыночной модели социального страхования. Его социалистическая модель...
-
Итак, на основании изложенного материала по анализу деятельности ФОМС были подведены итоги и сделаны соответствующие выводы: 1. Обязательное медицинское...
-
В свете изменений законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения в связи с принятием и поэтапным вступлением в силу Федерального Закона от...
-
В настоящее время главная претензия к ОМС общества и государства в том, что оно так и не обеспечило "достаточного" финансирования медицинских услуг, хотя...
-
Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых,...
-
Система обязательного медицинского страхования в России Медицинский страховой бюджет Обязательное медицинское страхование (ОМС) - один из наиболее важных...
-
Финансирование здравоохранения традиционно причисляется к важнейшим направлениям социальной политики государства, так как заболевания и утрата...
-
Рассмотрим особенности использования ОМС в субъектах РФ на примере Свердловской области. Рассматривая основные показатели деятельности ТФОМС Свердловской...
-
Социальное и медицинское страхование - Проблемы и перспективы страхования в Республике Казахстан
Социальное страхование представляет собой систему экономических отношений по перераспределению стоимости общественного продукта для материальной...
-
Необходимость реформирования социального обеспечения в России давно уже ясна всем специалистам и политикам, которые занимаются вопросами социального...
-
Формирование и расходование средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования Бюджет - схема доходов и расходов определенного лица (семьи,...
-
В комплексе происходящих в России социально-экономических преобразований особое место занимает реформа социального страхования. Необходимость ее...
-
История и причины образования Фонда В России система социального страхования начала развиваться еще с конца 19 века, а революционные события 1905 г....
-
Территориальные ФОМС создаются на территориях субъектов РФ, являются самостоятельными государственными некоммерческими финансово-кредитными учреждениями...
-
Проблематика развития ОМС в РФ - Система обязательного медицинского страхования
В настоящее время ОМС часто является объектом критики. Ряд критических замечаний по поводу эффективности ключевого элемента российской системы...
-
Взаимодействие Федерального и Территориальных фондов Обязательного Медицинского Страхования Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования -...
-
На основании Положения о Фонде социального страхования от 12.02.1994 года № 101 (в ред. Постановлений Правительства РФ от 02.08.2005) Фонд социального...
-
Идея об обязательном страховании рабочих в России возникла в 1889 году: в Государственный совет был предложен проект закона об ответственности владельцев...
-
В дореволюционной России страхование впервые возникает в 1786 г. как страхование государственное в форме "страховой экспедиции" при государственном...
-
С 1 июля 2011 года началось поэтапное реформирование системы социального страхования. Предложение изменить действующую "зачетную" систему (т. е. механизм...
-
Введение - Анализ Фонда государственного социального страхования Российской Федерации
Социальное страхование - объективная необходимость. На определенном этапе развития общество берет под свою защиту лиц, которые в силу некоторых причин не...
-
Заключение - Фонд социального страхования и его роль в развитии социальной сферы
Расширение деятельности государства привело к созданию значительного количества специальных фондов, многие их которых сохранили свою самостоятельность...
-
В комплексе происходящих в России социально-экономических преобразований особое место занимает реформа социального страхования. Необходимость ее...
-
Основные направления деятельности ПФР Осуществляя реформу, начавшуюся с принятия в 2001 году нового пенсионного законодательства, Пенсионный фонд...
-
В России действуют следующие государственные внебюджетные фонды: Пенсионный фонд Российской Федерации; Фонд социального страхования Российской Федерации...
-
Создание Пенсионного фонда РФ Масштабность и глубина радикально-рыночных преобразований в экономике потребовали применения принципиально новых...
-
Публичный характер обязанностей, возложенных на отдельные категории лиц, подлежащих обязательному государственному страхованию, а также необходимость...
-
Важнейшим условием формирования национальной системы социального страхования в России является разработка четко выверенной системы базовых ориентиров его...
-
Введение - Обязательное медицинское страхование
Современный этап развития в России общественных отношений, представляющий в перспективе более широкие возможности выбора путей удовлетворения...
-
Заключение - Система обязательного медицинского страхования
Обязательное медицинское страхование (ОМС) касается всех граждан России, независимо от возраста, социального положения и, как это ни парадоксально,...
-
Перспективы развития ОМС и ДМС планируется реализовать по нескольким основным направлениям. 1. Увеличение финансирования отрасли здравоохранения. В...
-
Заключение - Обязательное медицинское страхование
В настоящее время система обязательного медицинского страхования в Российской Федерации представляет собой явно неэффективный финансовый инструмент...
-
Система здравоохранения, основанная на страховых принципах, позволяет добиться качественного медицинского обслуживания при ощутимо меньших, чем при...
-
Средства обязательного социального страхования являются федеральной собственностью. Поэтому страховщики осуществляют только оперативное управление...
-
Заключение - Страховой рынок Республики Казахстан: проблемы и перспективы развития
Дело в том, что происходящие в Казахстане преобразования экономики и политической структуры обостряют многие проблемы. В обществе продолжается более...
-
Перспективы развития обязательного и добровольного личного страхования в условиях кризиса Исследования и опыт показывают, что многие представители...
-
Основной целью развития банковского сектора Российской Федерации на среднесрочную перспективу является активное участие в модернизации экономики на...
-
Введение - Обязательное государственное страхование в Российской Федерации
Общество постоянно вынуждено решать проблему защиты от экономических последствий стихийных бедствий, промышленных аварий и катастроф, обеспечения...
-
Основное назначение Пенсионного фонда РФ заключается в том, что он обеспечивает финансирование различных видов пенсий и иных социальных выплат гражданам...
-
Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской...
Перспективы развития фондов обязательного медицинского страхования в РФ, Основные направления развития медицинского страхования в Российской Федерации - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства